ראשית, עם סוכרת מסוג 1 יכולים לחיות חיים ארוכים ובריאים, עם טיפול נאות וניהול מיטבי של הסוכרת. ההתקדמות בסוגי התרופות ובשיטות מתן האינסולין מעניקים את החופש לבחור את הטיפול המתאים ביותר לאורח החיים. הטיפול המיטבי בסוכרת כולל ביקורים בתדירות המותאמת אישית אצל הצוות הרב מקצועי במרפאת סוכרת. צוות זה כולל רופא אנדוקרינולוג, אחות, דיאטנית ועובדת סוציאלית או פסיכולוג. מטרת הביקורים היא להתאים בצורה אישית את הטיפול בסוכרת (טיפול באינסולין וטיפול תזונתי) כדי למנוע סיבוכים לטווח הרחוק. לכן מומלץ לפנות לקופת החולים בה את/ה מבוטח/ת ולאתר את מרפאת הסוכרת או המרכז הרפואי באזור מגורייך, לטובת שמירה על איזון הסוכרת לטווח הרחוק.

teplizumab היא התרופה שיכולה לעכב את התפתחות סוכרת מסוג 1 אצל אנשים בסיכון למשך כשנתיים היא אושרה ע"י מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בנובמבר 22'. התרופה מאושרת לשימוש לאנשים בסיכון לפתח סוכרת, הכוונה לאנשים שאבחנו אצלם 2 נוגדנים לסוכרת מסוג 1 אבל עדיין אינם זקוקים לטיפול באינסולין. מחקרים הראו כי התרופה יכולה לעכב את הופעת סוכרת מסוג 1 למשך כשנתיים. התרופה משווקת בשם Tzield ונמצאת בשימוש בארה"ב ובישראל.

האינסולין שניתן בהזרקה הוא התרופה לטיפול בסוכרת. אין דרך למנוע את התפרצות המחלה ולא נמצא לה עדיין מרפא. ה- JDRF מוביל וממן מחקרים למציאת מרפא. בשנה האחרונה נעשתה התקדמות רבה בנושא. דוגמא לכך הוא חברת Vertex שמקדמת טיפול חלופי בתאי בטא, שמקורם בתאי גזע והשתלתם באנשים עם סוכרת מסוג 1. טיפול זה נמצא בשלב הניסויים הקליניים בבני אדם, והתוצאות מדהימות; שניים ממשתתפי הניסוי הפכו בלתי תלויים באינסולין, כלומר הם אינם זקוקים עוד להזרקת אינסולין חיצוני. לסיכום: לטיפול בהשתלת תאי ביטא שמקורם בתאי גזע (תכשיר -VX-880 )יש פוטנציאל לריפוי סוכרת סוג 1 שמתבטא בהסרת התלות באינסולין חיצוני ובשיפור משמעותי של איזון רמות הסוכר.

לא. הסוכרת מתפרצת ללא קשור לדיאטה או לאורח החיים ( בניגוד לסוכרת מסוג 2) . לא ידוע מהו הגורם הסביבתי שמביא להתפרצות המחלה . אין דרך למנוע את התפרצות המחלה ולא נמצא לה עדיין מרפא.

ככלל, אנשים בכל הגילאים זכאים למשאבת אינסולין, במסגרת סל הבריאות. עם בחירת המשאבה, קיימת התחייבות של הסוכרתי לחמש או שש שנים (משתנה בין קופות החולים). רק עם תום ההתחייבות, ניתן יהיה לבחור במשאבה אחרת. במקרים חריגים מאוד ניתן לפנות, דרך הרופא המטפל, גם במהלך תקופת ההתחייבות לקופת החולים, ולבדוק את האפשרות לשינוי המשאבה. תהליך החלפת המכשירים כולל מספר שלבים: 1. בירור עם קופת החולים/ צוות המרפאה על סוגי המכשירים להם אתה זכאי. 2. פנייה לחברות המכשירים לקבלת מידע על המכשירים. 3. שיח עם הצוות הרב תחומי לבחירת מכשור המתאים ביותר לאורח החיים שלך. סוכרתיים הזכאיים למד ניטור סוכר רציף במסגרת סל הבריאות, זכאים להחליף את מד הסוכר הרציף אחת לשנה וחצי-שנתיים (משתנה בין קופות החולים). נדגיש כי קופות החולים מאפשרות, על פי רוב, להתנסות במשאבה ובמד ניטור רציף למשך שלושה שבועות עד חודש, ולהחליפם במידת הצורך בתקופת הניסיון.

עישון מריחואנה יכול לגרום לירידת סוכר ולהיפוגליקמיות . וגם מעודד אכילה (מאנצ'). אבל מחקרים הראו שמריחואנה אינה משפרת את איזון הסוכרת ושלמעשני מריחואנה היו יותר אירועי חמצת קטואצידוזיס – שהיא ארוע מסכן חיים.

לשתות אלכוהול יחד עם מזון פחממתי כמו ביגלה . להגביל ל- 1 משקה לאשה ו-2 לגבר (1 משקה = 1 כוסית יין, 1 פחית בירה 350 מל) לנטר סוכר תדיר/לעקוב אחר רמות הסוכר בשעות שלאחר השתייה – למניעת היפוגליקמיה חמורה לעדכן חברים על הסימנים ואופן הטיפול בהיפוגליקמיה. לא להפריז בשתייה. זהירות אלכוהול מטשטש את סימני ההיפוגליקמיה!

בדיקת קטונים מבצעים כדי למנוע מצב של חמצת סוכרתית, שיכולה להביא למצב המסכן חיים. ואילו בדיקת המוגלובין מסוכרר HbA1Cהיא בדיקת דם המיועדת להערכת יעילות הטיפול בסוכרת ומשמשת גם לאבחון סוכרת. HbA1C או המוגלובין מסוכרר הוא המוגלובין הקשור למולקולת סוכר, שנוצר מחיבור בין ההמוגלובין שבכדורית הדם האדומה לבין הסוכר המומס בדם. ככל שרמת הסוכר בדם גבוהה יותר לאורך זמן, כך גם עולה רמת ההמוגלובין מסוכרר. אצל אנשים עם סוכרת רמתו עולה בעקבות ריכוזי הסוכר הגבוהים בדמם. רמת ההמוגלובין המסוכרר (HBA1C) משקפת את ממוצע ערכי הסוכר בדם בשלושת החודשים שקדמו לביצוע הבדיקה (הבדיקה אינה אמינה במצבי אנמיה ועוד). תאי הדם האדומים בגוף מתחדשים כל שלושה חודשים בערך, ולכן רמת המוגלובין המסוכרר בתאי הדם, משקפת את רמת הסוכר בדם ב־3 החודשים האחרונים שקדמו ליום הבדיקה. הבדיקה מתבצעת כדי לדעת האם הטיפול בסוכרת יעיל או מצריך שינוי. סוכרת מאוזנת היא שמירה על HBA1C קטן מ-7% אצל רוב האנשים. שמירה קפדנית על איזון ערכי הסוכר מסייעת בהפחתת סיבוכי הסוכרת ארוכי הטווח. ילדים עד גיל 18 זכאים לבדיקת A1C בדקירה באצבע המתבצעת במרפאות.

בדיקת קטונים מבצעים כדי למנוע מצב של חמצת סוכרתית (DKA) הנגרמת מחוסר באינסולין, שיכולה להביא למצב המסכן חיים. מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מאי הזרקת אינסולין ארוך טווח, מתקלה במשאבה או במצב של מחלה. מדידת קטונים בדם נחשבת למדויקת יותר וכיום יש מכשירי גלוקומטר שמאפשרים מדידה ביתית לרמות הקטונים בדם, ומצריכה בשימוש בסטיקים המיועדים לקטונים. • כשמופיעים תסמינים שמרמזים על חוסר של אינסולין: בחילה, הקאות, כאבי בטן, נשימה מהירה או ריח אצטון/תפוח מרקיב. • כשרמת הסוכר מעל 250 מ"ג/ד"צ מעל לשעתיים. • במצבים של מחלה, טראומה, ניתוח או כל מצב הגורם להחמרה באיזון הסוכרת ועמידות לאינסולין, כמו בתקופות של לחץ או מחזור חודשי. • בהריון יש לבצע בדיקת קטונים בשתן בכל מצב מחלה וכן בסוכר מעל ל-180 מ"ג/ד"צ.