היכן אנחנו עומדים היום?
קהילת סוכרת סוג 1 בעולם נמצאת בנקודת מפנה. בעשור האחרון ראינו פריצות דרך רבות, אך בשנת 2025 מתקבלת לראשונה תחושה שכיווני המחקר השונים מתחילים להשתלב לכדי תמונה אחת ברורה .
המחקר בדרך אל המרפא מתקדם במקביל בכמה כיוונים משלימים: טיפולי תאים שמטרתם להחזיר ייצור אינסולין בגוף, טיפולים לשימור תאי בטא בשלבים מוקדמים של המחלה, וטכנולוגיות שמפחיתות את עומס הטיפול היומיומי ומשנות את שגרת החיים עם סוכרת סוג 1.
אלה כבר לא רעיונות עתידיים — אלא צעדים מדעיים ומעשיים שמקרבים אותנו אל המרפא.
טיפולי השתלת תאים – מה שפעם היה חלום, הופך לתוכנית עבודה
טיפולי תאים נחשבים כיום לציר המרכזי בדרך למצב שבו הגוף מייצר אינסולין בעצמו, ללא צורך בהזרקות יומיומיות. המיקוד הוא בהחזרת תאים המייצרים אינסולין ובהגנה עליהם מפני מערכת החיסון.
הכיוונים המרכזיים כיום:
🔹 תאי בטא שיוצרו במעבדה – עם התכשיר zimislecel
חברת Vertex Pharmaceuticals פתחה תאי בטא שמקורם בתאי גזע. בניסויים קליניים דווח כי המשתתפים שקיבלו את התכשיר zimislecel הפחיתו משמעותית את השימוש באינסולין, וחלקם אף הגיעו לאי־תלות בהזרקות.
ייצור בהיקף גדול– תכנון קדימה
בזמן שהטיפול zimislecel עדיין נמצא בפיתוח, חברת Vertex נערכת ליום שבו יאושר — ופועלת לייצור התאים בהיקף תעשייתי גדול. החברה יצרה שיתופי פעולה אסטרטגיים כדי לאפשר ייצור מסחרי עתידי בקנה מידה רחב.
🔹 תאי בטא מהונדסים גנטית
Sana Biotechnology מפתחת תאי לבלב שעברו הנדסה גנטית כך שיוכלו לתפקד בגוף עם צורך מופחת בדיכוי של מערכת החיסון. הפוטנציאל: טיפול עתידי בטוח ונוח יותר.
🔹 שתל תומך לתאים מושתלים –עם התקן Cell Pouch
מדובר במכשיר זעיר של חברת Sernova המושתל בגוף ומשמש “בית בטוח” לתאי בטא מושתלים, במטרה לשפר את קליטתם ואת תפקודם לטווח ארוך.
🔹 הגנה חיסונית על התאים המושתלים –עם התרופה Tegoprubart
טיפול ניסיוני של Eledon Pharmaceuticals שמטרתו להפחית את דחיית השתל ולהגן על תאי הלבלב החדשים, עם פחות תופעות לוואי בהשוואה לטיפולים החיסוניים המקובלים.
בשורה התחתונה:
יש כיום כמה אסטרטגיות שונות — תאים שיוצרו במעבדה, תאים מהונדסים, שתל תומך ותרופות להגנה מפני מערכת החיסון — וכולן מכוונות לאותה מטרה: החזרת ייצור האינסולין לגוף.
מה חשוב לדעת?
הטיפולים עדיין בשלבי ניסויים קליניים ואינם זמינים בשלב זה בישראל, אך מדובר במסלולים מתקדמים הנמצאים בתהליך רגולטורי.
שמירה על תאי בטא – שינוי מהלך המחלה
המחקר מתמקד בהתערבות מוקדמת כדי לשנות את מהלך המחלה , במטרה להאט את ההרס האוטואימוני של תאי ביטא .
Sanofi – Tzield (teplizumab) 🔹
טיפול שמאושר בארה״ב ובישראל שמטרתו לעכב את המעבר לשלב הקליני המלא של המחלה.
-Baricitinib 🔹 מסוג מעכב JAK
תרופה נוגדת דלקת שמאיטה את הפעילות האוטואימונית, היא נבדקת בשלבים המוקדמים של המחלה במטרה לשמר את תפקוד תאי בטא שלא נהרסו.
ATG (Anti-Thymocyte Globulin) 🔹
טיפול אימונולוגי הנבדק להפחתת ההרס של תאי בטא לאחר האבחון.
המשמעות:
בעתיד ייתכן שמאובחנים חדשים יקבלו טיפול שמאט את קצב הרס תאי ביטא, מה שיביא להקלה בעומס הטיפול בשנים הראשונות של הסוכרת ויקל על איזון הסוכר.
טכנולוגיה – יותר אוטומציה, פחות החלטות ביום
המגמה ברורה: מעבר למערכות חכמות שמקבלות החלטות אוטומטית על בסיס נתונים:
• מערכות לבלב מלאכותי מתקדמות
• אלגוריתמים להפחתת היפוגליקמיות
• חיישנים ארוכי טווח
• התאמה טובה יותר לילדים ולספורטאים
חלק מהמערכות עדיין בתהליכי רגולציה, אך הצפי הוא להתרחבות זמינותן.
תחילתו של עידן חדש: ניטור קטונים רציף (CKM)
טכנולוגיה חדשה בפיתוח שמטרתה ניטור רציף של קטונים — בדומה לניטור רציף של סוכר -CGM אך למדידת קטונים.
המטרה: התרעה מוקדמת על סיכון לחמצת (DKA) קבלת החלטות בזמן מחלה וחיזוק הבטיחות היומיומית.
בריאות הנפש – סוף סוף חלק מהטיפול
בשנה האחרונה התקבלה הכרה רשמית בכך שניהול סוכרת סוג 1 אינו רק קליני.
טיפול איכותי חייב לשלב ליווי רגשי מותאם גיל ועם שיתוף המטופל בתכנון הטיפול — כחלק בלתי נפרד מהטיפול.
לסיכום
אנחנו מתקרבים לעולם שבו נראה:
🔹 פחות עומס טיפולי
🔹 פחות מצבי קיצון מסוכנים
🔹 יותר ביטחון ושליטה
🔹 ויותר תקווה בקהילה
תרגום והנגשה ד"ר ברוריה שר,יועצת תחום תזונה ומנגישת מחקרים. האגודה לסוכרת סוג 1בישראל


